Landare-garatxoak zoletako azalean edo behatzen arteko tolesturan dauden hazkuntzak dira. Gaixotasuna giza papilomabirusek eragiten dute, larruazaleko beste gaixotasun batzuen kausa direnak. Patologia ohikoa da hainbat adin-taldetan, haurren artean gehiago haurren immunitate-sistemaren porrota dela eta. Denborarekin, papulak bere kabuz desager daitezke, baina birusa ostalariaren gorputzean dago bere bizitzan zehar. Gaixotasuna azkar hedatzen da eta pertsona batetik bestera transmititzen da: eramaileak kutsakorrak dira sintomarik ezean ere.
Gara plantarra, edo arantza, oin, behatz edo eskuen azaleko zigilu onbera da, epitelio keratinizatuz estalia. Estatistiken arabera, gaixotasun hau dermatologoek egiten dituzten diagnostiko guztien herena osatzen dute.
Adituek ez dute gomendatzen landare-garatxoak bere kabuz kentzea. Larruazalean sakontzen den sustrai luzea dute. Erabat kentzen ez bada, garatxoa berriro hazten hasiko da.
Gainera, inguruko ehunen kalteak larruazaleko alboko eremuetan neoplasia alabak agertzen laguntzen du, eta ondorioz mosaiko multzoak sortzen dira.
Foka hauek etengabe zauritzen dira, eta ibiltzean mina eragiten dute. Zenbait kasutan, beren kabuz pasatzen dira, hala ere, ondoeza larriaren ondorioz, hobe da hardware metodoak erabiliz kentzea - laserra, kriodestrukzioa, elektrokoagulazioa edo irrati-uhinak.
Datu interesgarriak
- Giza papilomabirusaren eramaile gehiago dago ez dutenak baino.
- 118 birus mota ezagutzen dira, landare-garatxoak 1, 2, 4, 27 eta 57 azpimotak eragiten dituzte.
- Gaixotasunaren izen ezaguna arantza da (min zorrotza eragiten duen arantzarekin lotzea).
Landare-garatxoen arrazoiak
Gaixotasunaren kausa giza papilomabirusa (HPV) da. Larruazaleko mikrotraumatismoen bidez gorputzean sartuta, keratinozitoei eraso egiten die, eta ondorioz haien zatiketa aktiboa hasten da.
Birusa kontaktu-etxe bidez hedatzen da, batez ere:
- gaizki desinfektatutako pedikura tresnak;
- aldageletako gainazalak eta igerileku publikoetan, sauna eta bainuetan dutxak;
- eskuoihalak, zapatilak eta higiene orokorreko gainerako elementuak erabiltzea;
- larruazaleko zuzeneko kontaktua, hala nola, eskuak ematea.
Adituek gaixotasuna garatzen laguntzen duten hainbat faktore identifikatzen dituzte:
- oinen azala gehiegizko lehortasuna;
- hiperhidrosia - gehiegizko izerdia;
- oinetako estu eta estuak, janzteak azala zauritzen du;
- edozein jatorritako oinaren deformazioa (adibidez, oin lauak, artritisa, artrosia);
- oinen ehunen desnutrizioaz lagundutako patologiak, bereziki sistema endokrino eta kardiobaskularren gaixotasunak (beheko gorputz-adarretan barizeak, diabetes mellitus, aterosklerosia);
- artoak, artoak eta oinaren larruazaleko zaurien presentzia, infekziorako sarrera-atea direnak.
Inmunitate sendoarekin, HPV-k lotan jarraitzen du. Baina defentsen gutxitze txikienak erraz aktibatu dezake.
Askotan, immunitate orokorra gutxitzea dakar:
- maiz estresa;
- gehiegizko lan kronikoa eta gehiegizko esfortzu psiko-emozional erregularra;
- epe luzera droga hormonalak, antibiotikoak eta immunosupresoresak erabiltzea;
- desoreka hormonala;
- higiene pertsonaleko eta elikadurako akatsak.
Birusaren baldintzarik onuragarrienak hezetasun handia eta beroa dira.
Gehienetan, bainuetan, saunetan, igerilekuetan eta aldageletan oinutsik ibiltzean gertatzen da infekzioa. Ingurune horretan, VPH ostalaririk gabe bizi daiteke denbora luzez, birulentzia handia mantenduz.
Gaixotasunaren sintomak
Neoplasia zolako edozein lekutan ager daitekeen arren, bere lokalizazio nagusia presio handiena duten eremuak dira: orpoa, hatz-muturrak eta oinak.
Ikusmenean, landare-garatxoa forma biribila edo obalatua duen zigilu zurixka txiki bat da, ukipenerako leuna. Bere tamaina 1-3 cm-ko tartean alda daiteke. Keratinizazio geruza berriak agertzen diren heinean, neoplasia zakar bihurtzen da eta hori bihurtzen da. Inguruko azala normalean ez da aldatzen.
Zigiluaren erdian krater-itxurako depresio bat egon daiteke. Batzuetan, bere gainazalean puntu marroi ilunak edo beltzak agertzen dira. Fenomeno honen arrazoia neoplasmaren goiko geruzetako kapilar txikien tronbosia da.
Normalean oinean elementu bakar bat osatzen da. Baina immunitate murriztua edo birusaren erreaktibotasun handia izanik, hainbat izan daitezke. Lesio anitzekin, elementuak konglomeratu mingarri batean batzen dira, edo mosaiko eredu (multzo) moduko bat osatzen dute.
Batzuetan, trinkotzea berez konpontzen da, baina askoz gehiagotan, etengabeko lesioen ondorioz, ez da desagertzen, baina, aitzitik, gaixoari ondoeza mingarria eragiten hasten da oinez ibiltzean.
Diagnostikoak
Gaixotasunaren diagnostikoa zertxobait zaila da, itxuraz landare-garatxoa hiperkeratosi edo kailaren eremu batekin nahas daitekeelako. Esperientziadun dermatologo batek bakarrik bereiz dezake patologia. Lehenik eta behin, neoplasiaren goiko geruzen dermatoskopia eta scraping egiten ditu.
Gara plantarraren kanpoko ezaugarri bereizgarriak hauek dira:
- puntu beltzen presentzia "kapilar tronbosatuen" sintoma da;
- garatxoaren gainazalean azal-eredurik ez izatea, zeluletan DNAren aldaketarekin lotuta dagoena.
Azken diagnostikoa giza papilomabirusaren PCR diagnostikoen emaitza positiboetan oinarrituta egiten da. Lesioaren sakonera argitzeko, larruazaleko neoplasiaren ultrasoinuak egiten dira.
Diagnostikoa egiterakoan, espezialistak landare-garauak ondoko patologiaetatik bereizten saiatzen dira:
- Artoa. Bere gainazalean eredu papilarrak daude, eta mina ez da konpresioan gertatzen, zuzeneko presioaren ondorioz baizik.
- Keratodermia Reiter-en sindromean. Kasu honetan papulak handiagoak dira, lauak baino konikoak. Zigilu bakoitzaren inguruan, azala hiperemikoa eta hanturatuta dago.
- Sifilis palmar-plantarra. Bigarren mailako sifilisaren adierazpen berantiarra. Karaktere anitzetan eta mingabetasunean ezberdintzen dira. Eraztun edo arku moduan antolatuta. Azken diagnostikoa sifilisaren RPR probaren emaitza positiboek berresten dute.
Zenbait kasutan, pazienteak beste espezialista batzuk kontsultatu behar ditu: podologoa eta dermato-onkologoa (prozesu gaizto baten susmoa badago).
Tratamendua
Tratamendu metodoa medikuak hautatzen du. Aldi berean, neoplasmaren tamaina, bere erroaren kokapena eta luzera hartzen ditu kontuan. Tratamenduaren erregimena gaixotasunaren fasearen araberakoa da.
Tratamendua gaixotasunaren hasierako fasean
Patologiaren hasieran, garatxoaren erroa txikia denean eta epitelio keratinizatuaren geruza oraindik mehea denean, terapia kontserbadorea nahikoa da. Bere funtsa keratolitikoen, nekrotikoen eta birusen aurkako agenteen konbinazioan datza.
Drogak erabili aurretik, lesioaren azala behar bezala prestatu behar da. Horrek osagai aktiboen sartzea erraztuko du eta tratamenduaren eraginkortasuna areagotuko du. Gaixoaren ekintzen sekuentzia honako hau da:
- azala lurrunetan ur epeletan;
- goiko geruza korneoa arretaz kentzea pumice harri batekin;
- lesioan larruazala sakon lehortzea;
- keratolitiko batekin apositu oklusibo bat aplikatzea, hala nola azido salicilikoa.
Mosaiko multzo batekin, kaltetutako eremua nahiko zabala denean, hobe da benda baten ordez% 40 azido salicilikoz bustitako adabaki bat erabiltzea.
Tratamendu kontserbadorea metodo honek mina azkar kentzen du, keratina kopuru handia prozedura batean ken daiteke eta. Eraginkorra izateaz gain, metodo hau minik gabekoa eta orbaingabea da. Keratolitikoekin terapia kontserbadorearen desabantailak prozeduren erregulartasuna eta tratamenduaren iraupena dira, hainbat aste edo hilabete iraun ditzake. Gainera, metodo hau gaixotasunaren hasierako fasean bakarrik da eraginkorra.
Landare garatxoen aurkako erremedioak
Gainera, keratolitikoekin tratatu ondoren, kanpotik aplikatzen direnean birusen aurkako propietateak dituzten edo kauterizatzailea duten prestakin bereziak erabiltzen dira. Funts horien osaerak alkaliak edo azidoak barne hartzen ditu nahitaez.
- Kanpoko erabilerarako likido koipetsu iluna. Helduek bakarrik erabil dezakete. Tresnak ehunen nekrosia sustatzen du, beraz, eskularruekin soilik aplikatu behar da eta zorrozki lesioan. Inguruko ehunak babesteko, zigilu patologikoaren inguruko azala lehenik kremaz lubrifikatu behar da.
- Kanpoko erabilerarako irtenbidea. Efektu kauterizatzaile handia du, ehunen nekrosia eragiten du.
- Efektu arin samarra duen kauterizaziorako sendagaia. Ez du erredura eta orbain larririk eragiten.
- Azken belaunaldiko birusaren aurkako sendagaia landareen gainean. Eraginkortasunez jarduten du azalaren gainazalean eta dermisaren geruza sakonagoetan.
- Propietate kauterizatzaileak dituen zitostatikoa, ehunen nekrosia eragiten duena.
Botika zitostatikoak erabiltzea tratamendu kontserbadorearen beste modu bat da. Gehien erabiltzen diren sendagaiak 5-fluorouraziloan oinarritzen dira. Konposatu honek zelulen zatiketa inhibitzen du DNAren sintesia blokeatuz.
Patologiaren tratamendua bigarren fasean
Bigarren fasean, neoplasia erabat kentzera zuzendutako hardware-metodoetara jotzen dute, hau da, tratamendu metodorik onena eta eraginkorrena. Horiek guztiek dituzte beren abantailak eta desabantailak.
- Elektrokoagulazioa. Korronte elektrikoaren eragina koagulazio-begiztaren bidez. Erpinaren erroa sakona ez denean erabiltzen da. Bestela, orbainak sortzea posible da. Prozeduraren ondoren, garatxoaren gunean lurrazal bat agertzen da, 7-10 egun igaro ondoren bere kabuz erortzen dena.
- Kriodestrukzioa. -196 °C-tan nitrogeno likidoarekin landare-garatxoak kentzea. Emaitzak medikuaren profesionaltasunaren araberakoak dira. Gehiegizko esposizioak orbain bat sortzea dakar, azalekoa - gaixotasuna berriro errepikatzera. Esposizio-gunean, gorritasuna agertzen da lehenengoz, pixkanaka burbuila txiki bat sortzen da eduki serous edo hemorragikoarekin. Aste bat igaro ondoren lehortzen da. Bere lekuan lurrazal bat sortzen da. Bi aste ingururen buruan bere kabuz erortzen da.
- Laser kentzea (karbono dioxidoa, erbioa edo koloratzaile pultsatuak). "Urrezko estandarra". Ehunaren geruzaz geruza kauterizazioa, horri esker, prozeduran espezialistak esposizioaren sakonera doi dezake. Emaitza kosmetiko bikainak ditu, minik gabekoa eta egun gutxiren buruan sendatzea. Esposizio lekuan, lurrazal bat sortzen da berehala, egun batzuen buruan desagertzen dena.
- irrati-uhinen metodoa. Irrati-labana batekin kentzea - maiztasun handiko uhinak igortzen dituen elektrodo berezi bat. Aurreko kasuetan bezala, esposizio-fokuan lurrazal bat sortzen da.
Edozein hardware-metodo erabiltzean, ez da inoiz odoljariorik gertatzen, denek odol-hodiak kauterizatzen baitituzte esposizio unean. Gainera, birusa ez da odolera sartzen, hau da, ez dago haurren lesioak sortzeko arriskurik.
Gara kendu ondoren zauriak zaintzeko oinarrizko baldintzak (metodoa edozein dela ere):
- ez busti hainbat egunetan;
- ez hautsi lurrazalak, ez ireki babak (kriodestrukzio ondoren);
- ez tratatu kosmetika zaintzeko produktuekin eta sendagaiekin, antiseptikoekin izan ezik;
- ez itsatsi zinta itsasgarriarekin, baina behar izanez gero, aplikatu benda esterila solte bat;
- gunearen intsolazioa saihestu;
- ez bisitatu saunak, bainuak, igerilekuak hilabete batean edo bitan.
Zauria hantu egiten bada edo denbora luzez sendatzen ez bada, medikuarekin berehala kontsultatu behar da.
Gaixotasunaren tratamendua hirugarren fasean (kasu aurreratuetan)
Neoplasia tamaina handi samarra lortzen denean, kirurgikoki bakarrik kentzen da. Garaua anestesia lokalean mozten da bisturi batekin. Orbain bat bere lekuan geratzen da askotan.
Arreta berezia behar da diabetes mellitus duten pazienteentzat. Haien kasuan, terapia zantzu akutuen arabera bakarrik egiten da. Kasu honetan, trauma baxuko esku-hartze zaindua beharrezkoa da konplikazio larriak saihesteko.
Paziente guztiek gogoratu behar dute landare-garatxoen autotratamenduak ez duela merezi. Nolanahi ere, espezialista batekin kontsultatu behar da, zeinak terapia aukeratuko duen gaixotasunaren fasearen arabera.
Landare garatxoak haurrengan
Landare-garauak ohikoagoak dira haurrengan helduetan baino. Hau da, immunitatea guztiz indartu ez delako. Gaixotasunaren faktore eragileak eta agerpen klinikoak ez dira helduen patologiaren garapenaren desberdina. Hala ere, terapian desberdintasunak daude. Haur baten garatxo plantar batek ikuspegi arduratsua behar du.
Etxeko aditu batzuek urte eta erdi inguru itxarotea gomendatzen dute neoplasia bere kabuz konpondu arte, guztiz ahaztuta haurra ibiltzean mina izan dezakeela, eta horrek ondoez psikologikoa eragiten du.
Aldi berean, ez zenuke medikuntza tradizionalaren errezetekin esperimentatu behar, landare askok erreakzio alergikoa sor dezakete eta. Ez da gomendagarria farmazia batean sendagaiak modu independentean hautatzea, guztiak ez baitira haurtzaroan erabiltzeko egokiak.
Hobe da haurrentzako garatxoen tratamendua espezialista baten esku uztea. Berak bakarrik, aztertu ondoren, ertza kentzeko modurik onena iradokiko du. Haurrentzako hardware metodoetatik, kriodestrukzioa eta laser terapia dira egokienak, erradiokoagulazioa eta elektrokoagulazioa gutxiago erabiltzen dira. Ebakuntza kirurgikoa haur nagusietan bakarrik egiten da eta tokiko anestesiapean.
Haur baten landare-garatxoaren tokiko tratamenduaz gain, beharrezkoa da birusen aurkako sendagaiak hartzea eta sistema immunologikoa indartzea. Bitamina-mineral konplexuek eta immunoestimulatzaileek horretan laguntzen dute. Droga guztien dosia medikuak bakarrik hautatzen du, haurraren adina eta bizkarrezurreko egoera kontuan hartuta.
Kentzeko zailak diren garatxoen tratamenduaren ezaugarriak
Batzuetan, Pomeranians etengabe errepikatzen dira, ez du axola zenbat kentzen diren eta edozein tratamendu metodo erabiltzen den ere. Kasu horietan, tokiko edo orokorraren immunitatearen gutxitzearen arrazoia aurkitu eta immunoterapia mota aukeratu behar duzu:
- fokua - birusen aurkako sendagaien injekzioa (interferona), garatxoaren tratamendua imiquimod-en oinarritutako kremekin, hau da, erantzun immunearen aldarazlea;
- orokorra - mosaiko multzo baterako adierazitako ikastaroa iraunkorra, efektu antibiral espezifikorik gabeko droga immunoestimulatzaileak erabiltzen dira.
Tratamendu metodoa espezialista batek bakarrik hautatzen du, baina immunoterapia orokorra oso gutxitan erabiltzen da.
Gara plantarra neoplasia gaizto bihur al daiteke?
Gaixotasuna onbera da. Bizkarrezurra gaiztoa jasaten du oso gutxitan eta faktore traumatikoen aurrean bakarrik:
- neoplasia auto-kentzeko saiakerak sarri;
- tratamendu ez-kalifikatua eta eraginkorra dermatologo batek;
- eraikuntzaren traumatismo erregularra;
- lesioaren gehiegizko intsolazioa.
Eraldaketa gaiztoaren seinaleak hauek dira:
- sendatzeko zauri luzea;
- maiz odoljarioa;
- garatxoaren hazkunde azkarra;
- hiperemia eta azkura lesioan;
- neoplasmaren kolorea eta egitura aldaketa.
Garauaz etengabe kezkatu ez dadin, errazena da behingoz kentzea.
Prebentzioa
Lehen mailako prebentzioa giza papilomabirusarekin gorputza infekzioa prebenitzean datza eta hainbat arau ditu:
- higiene pertsonala errespetatzea eta oinetako larruazaleko lesiorik txikienak tratatzea;
- hanketako hiperhidrosiaren tratamendua;
- oinen arreta zaindua (pedikura, peeling) eta produktu berezien erabilera erregularra - kremak hidratatzaileak, leungarriak eta bainu terapeutikoak;
- oinetakoak itxita janztea bainu publikoetan, saunaetan, igerilekuetan, etab. ;
- Puntuarekin kontaktuan jarri diren gauza guztiak (adibidez, galtzerdiak, eskuoihalak) arretaz prozesatzea;
- eguneroko janzteko oinetako erosoak erostea, ahal izanez gero, material naturalarekin (hiperhidrosiaren garapena saihesteko).
Gainera, beharrezkoa da sistema immunologikoa etengabe indartzea. Bizimodu osasuntsuak, elikadura egokiak, gogortzeak, kirolak egiteak egoera orokorrean eragin positiboa izateaz gain, gorputzaren defentsak areagotuko ditu.
Bigarren mailako prebentzioa gaixotasuna errepikatzearen prebentzioa da. Agente antibiral eta immunomodulatzaileak hartzean datza.
Ipuina: Nola sendatu nuen garatxo plantarra?
Ildoa ustekabean agertu zen. Baizik eta, hasieran ez nuen nabaritu, zitalkeriatzat hartu nuen eta pumiz kentzen saiatu nintzen. Denborarekin, ondoeza eta mina sentitzen hasi nintzen ibiltzean. Dermatologo batengana joan nintzen eta proba mordoa egin nituen. Diagnostikoak asaldatu ninduen: garatxo plantarra. Entzun nuen oso zaila dela hura kentzea. Nahiz eta laser batekin, nahiz eta izoztu batekin - dena den, lehenago edo beranduago berriro agertzen da. Dermatologoak esan zuen aldian-aldian goiko geruza kendu nuenez, hazten utzi gabe, prestaketa kimikoak proba ditzakezula. Eta eraginkorrak ez badira bakarrik, kentzea modu erradikalean jo beharko duzu. Gaixotasuna izozte droga baten laguntzaz garaitu zen. Jainkoak nahi badu, ez da atzerakadarik izango. Orain medikuak immunitatea mantentzeko gomendatu zidan, bizkarrezurrak berriro ager ez daitezen.